A hormona LH ou hormona luteinizante é utilizada como um fármaco no âmbito de alguns tratamentos de reprodução assistida.

Este fármaco é prescrito durante o processo de estimulação controlada da ovulação no tratamento de inseminação artificial, fertilização in vitro convencional ou ICSI, com o objectivo de reproduzir ao máximo as condições que se manifestam durante o ciclo menstrual natural.

Efeitos

Esta hormona participa na regulação do ciclo sexual.

Na mulher a LH participa na menstruação da seguinte forma:

  • É necessária para que produza a síntese de estrógenos.
  • Facilita a resposta dos folículos ováricos à hormona FSH.
  • Estimula as células que funcionam como suporte dos factores de crescimento e maturação dos folículos.
  • No ciclo menstrual natural é a partir do pico de LH que se desencadeia a ovulação.

Indicações

O uso da hormona LH na reprodução assistida está indicado para três tipos de mulheres:

  • Mulheres com baixa resposta ovárica. Mulheres que, em ciclos anteriores, não obtiveram muitos ovócitos podem obter um melhor resultado com a LH.
  • Mulheres com hipogonadismo. Este defeito endócrino caracteriza-se pelo aparecimento de amenorreias ou muito poucas menstruações.
  • Mulheres com níveis de gonadotrofinas como LH e/ou FSH muito baixos.

Vantagens

As vantagens da administração da LH durante a estimulação da ovulação nas pacientes para quem o tratamento está indicado são:

  • Níveis de LH mais parecidos aos níveis fisiológicos.
  • Maior número de ovócitos obtidos por ciclo de estimulação.
  • Melhoria do nível de estradiol.
  • Melhor preparação do endométrio para a recepção dos embriões transferidos.
  • Melhores taxas de gravidez.

Desvantagens

A principal desvantagem é que a forma de actuação da hormona vária, isto é, segundo a sua concentração são produzidos efeitos diversos. Assim:

  • Níveis demasiado altos de LH podem inibir a síntese de estrógenos e afetar o processo de maturação dos ovócitos.
  • Níveis baixos de LH podem da origem a uma má e baixa resposta do ovário após a estimulação ovárica.

Fármaco LH

Existem dois tipos de LH segundo a forma de obtenção desta hormona para sua posterior utilização como um fármaco:

  • LH de origem urinária. A hormona é obtida a partir da purificação da urina de mulheres pós-menopáusicas. É a HMCG (gonadotrofina menopáusica humana) que contem 75 UI de FSH e 75 UI (unidades internacionais) de LH. Um destes fármacos é o Menopur.
  • LH de origem recombinante. A hormona é obtida graças a engenharia genética. A LH recombinante não contem FSH.