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Categoria: Inseminação Artificial

Resultados da Inseminação Artificial com Sémen de Dador
Os resultados da inseminação artificial com sémen de dador dependem, fundamentalmente, da idade da mulher, que não deve ultrapassar os 35 anos.

Outros factores que também influenciam estes resultados são:
- A causa da infertilidade.
- A grossura do endométrio da mulher.
- O tratamento utilizado para a estimulação da ovulação.
- O resultado da contagem de espermatozóides com mobilidade do sémen descongelado.
Assim, a taxa de gravidez pode varia entre os 18% e os 30% por ciclo de inseminação.

É importante recordar que a probabilidade de uma gravidez natural é de entre 20 e 30% por ciclo menstrual. Contudo, e se tivermos em conta que a taxa de sucesso da inseminação artificial é acumulativa , depois de quatro ciclos de inseminação essa taxa situa-se entre os 60% e 70%. Por este motivo, é recomendado que depois de uma falha de inseminação, outra seja feita consecutivamente para que as possibilidades de engravidar da mulher aumentem.

Taxas de gravidez por ciclo:
- Com 1 ciclo: 17-28%
- Com 2 ciclos: 30-46%
- Com 3 ciclos: 48- 60%
- Com 4 ciclos: 60-75%
3 Fevereiro, 2015
Indicações da Inseminação Artificial com Sémen de Dador (IAD)
A inseminação artificial com sémen de dador é uma técnica de reprodução assistida aplicada nos seguintes casos:
- Esterilidade masculina não susceptível de realizar ICSI como é o caso de uma azoospermia sem possibilidades de recuperação de espermatozóides no testículo ou no epidídimo.
- Microinjecções intracitoplasmáticas de espermatozóides falhadas por causa masculina ou desconhecida.
- Possibilidade do homem transmitir uma doença genética aos filhos.
- Possibilidade do homem transmitir uma doença sexualmente transmissível e quando a lavagem do sémen não oferece garantias de eliminação total da doença.
- Mulheres que decidem ser mães solteiras.
- Casais lésbicos.
Este tipo de inseminação artificial é feito da mesma forma, e seguindo os mesmos passos, da inseminação artificial conjugal. A única diferença reside na origem da amostra de sémen, que neste caso é proveniente de um dador.

A utilização da inseminação artificial está aconselhada sempre que a idade dos pacientes o permita e sempre que é indicada pois é uma técnica menos invasiva e tem boas taxas de sucesso (gravidez). Cada inseminação tem uma taxa de êxito de entre 15% e 20%, taxa essa que é acumulativa e pode aumentar ao longo de 4 ciclos de inseminação.
3 Fevereiro, 2015
Inseminação Artifical com Sémen de Dador (IAD)
A inseminação artificial com sémen de dador é uma técnica de reprodução assistida utilizada em casos de:
- Infertilidade masculina.
- Existência de possibilidades de transmissão de uma doença hereditária aos filhos.
- Mulheres que decidem ser mães sem ter relações sexuais.
Comparaçao com a IAC

A principal diferença entre este tipo de inseminação e a inseminação artificial conjugal é a forma como o sémen é obtido. No primeiro caso, um dador tem de ser seleccionado pela clínica.

A paciente que recebe o sémen nao intervem no processo de seleccção do dador e esse permanece no anonimato. Da mesma forma, o dador nao conhecerá a identidade da paciente ou casal que receberá o seu sémen.

A eleição de um dador de esperma depende, em primeiro lugar, do seu tipo sanguíneo e, em segundo lugar, das suas características físicas.

Todos os demais pontos do processo são praticamente idênticos nos dois tipos de inseminação.

Requisitos

Neste tipo de inseminação, os requisitos mínimos da mulher que se vai submeter ao tratamento de reprodução são os mais importantes. No caso do dador, o seu estado de saúde e a qualidade do seu sémen serão testados. O banco de sémen garante a qualidade do esperma.

Para que uma mulher possa submeter-se a este tratamento é necessário que tenha permeabilidade tubária em pelo menos uma das trompas de Falópio. A sua resposta ovárica à medicação deve, igualmente, ser adequada e o endométrio deve ser capaz de aceitar a implantação embrionária.

Resultados

As taxas de êxito da IAD variam em função das clínicas, do dador seleccionado e da mulher, entre outros factores.

Por norma geral, uma mulher jovem com menos de 35 anos tem boas probabilidades de engravidar no âmbito de uma IAD. Essa probabilidade varia entre os valores de 19% e 30%.

É importante recordar que, na inseminação artificial, a taxa de gravidez é acumulativa. Assim, se a primeira tentativa não resultar numa gravidez, outras tentativas devem ser realizadas. Depois de quatro tentativas as probabilidades de conseguir uma gestação são de entre 60% e 80%.

Vantagens

As vantagens de uma inseminação artificial com sémen de dador são as mesmas que as de uma inseminação artificial conjugal. Essas vantagens foram, anteriormente, abordadas e explicadas no artigo sobre inseminação artificial.

Problemas

Os riscos associados com uma IAD são exactamente os mesmos de uma IAC. Assim, esses problemas foram já explicados num artigo anterior.
3 Fevereiro, 2015
Inseminañçao Artificial Caseira
Uma inseminaçao artificial (IA) caseira é uma auto-inseminação realizada a nível vaginal. O esperma é libertado no fundo da vagina como numa relação sexual normal. Pode ser feita em casa, seguindo simples instruções e usando os instrumentos adequados. A IA caseira é muito comum em mulheres que decidem ser mães solteiras, em casais lésbicos e em homens que têm problemas de ejaculação na vagina devido a uma disfunção eréctil ou ejaculação retrógrada.

Aqui explicaremos o processo paso a paso:

Como fazer uma inseminação artificial caseira?

A técnica é bastante simples e económica e o material necessário é vendido em farmácias.
- Seringa estéril de 2 a 5 ml,sem agulha. As seringas que incluem uma cánula são melhores porque aumentam o seu comprimento.
- Luvas de vinil.
- Recipiente para a amostra.
- Soro fisiológico que facilita a sucção do sémen.
Uma vez tenhamos o necessário, podemos começar com o protocolo de actuação:
- Após calçar as luvas, o sémen do parceiro ou dador deve ser depositado no recipiente para esse fim.
- Para facilitar a sucção do sémen, é possível adicionar um pouco de soro ao sémen para que este fique um pouco mais fluído. O soro deve estar a mesma temperatura que o corpo humano (36-37ºC).
- Sucção do sémen com a seringa.
- A receptora deve deitar-se na mesma posição que no genecologista, com as pernas abertas.
- A seringa deve ser introduzida, com cuidado, na vagina e o seu conteúdo deve ser esvaziado. Este paso deve ser realizado lentamente para não haver arranhões e será mais fácil de realizar com ajuda.
- Depois, é aconselhável succionar com a seringa um pouco de soro e voltar a repetir o paso anterior. Deste modo os espermatozóides que ficaram na seringa serão, também, introduzidos na vagina.
- Posteriormente, a mulher deve permanecer deitada na mesma posição durante cerca de meia hora e depois pode continuar com a sua vida normal.
Para aumentar as probabilidades de êxito desta técnica a auto-inseminação deve ser feita quando o ciclo menstrual da mulher está a meio, isto é, quando a mulher está a ovular.

Eficâcia da inseminação artificial caseira

A inseminação artificial caseira está incluida pela Organização Mundial de Saúde nas técnicas de fertilização in vitro, mas como não requer a presença de uma profissional qualificado não é considerada uma intervenção ou técnica médica. Ademais, ao ser realizada na esfera privada, não existem estudos sobre a taxas de êxito desta técnica de reprodução assistida.

Quando existem problemas de fertilidade severos este procedimento não é recomendável já que os tratamentos de reprodução realizados pelas clínicas sofreram grandes avanços nos últimos anos e, nesses casos, as mulheres são submetidas a uma estimulação ovárica que faz com que a probabilidade de engravidar dessas mulheres aumente. Além disso, nas clínicas, o sémen é capacitado artificialmente para facilitar a sua chegada ao óvulo.

A sua eficacia é similar à de manter realações sexuais sem proteção ou até menor devido ao transporte e manipulação do sémen desde que é ejaculado. Se o transporte e manipulação do sémen não são feitos de forma correcta a sua qualidade pode deteriorar-se. O esperma não é considerado viável quando está fora do homem por mais de três horas.
30 Janeiro, 2015
Instruções de Uso de Ovitrelle Seringa Pré-Carregada 250mg/0,5ml
O OVITRELLE contem hCG recombinante (gonadotrofina).

Este fármaco está prescrito em casos de tratamentos de reprodução assistida.

Instruções de utilização do Ovitrelle seringa pré-carregada 250 microgramas/ 0,5 ml :
- Deve ser administrado por via subcutânea
- Ovitrelle é de uso único e imediato após a primeira abertura do involucro.
- A eliminação dos produtos não utilizados deve ser feita de acordo com a lei local em vigor.
A solução contida na seringa no deve ser administrada se não está limpa ou se tiver partículas.

A informação publicada aqui não deve, em caso algum, substituir as indicações do médico.

Fonte: European Medicines Agency
30 Janeiro, 2015
Posologia do Ovitrelle
O Ovitrelle é um medicamento utilizado na inseminação artificial, na fertilização in vitro convencional e na ICSI com a finalidade de obter uma gravidez.

A dose recomendada de Ovitrelle é, em função do objectivo da sua aplicação, a seguinte:
- Em mulheres submetidas a uma estimulação controlada da ovulação no âmbito de um tratamento de reprodução assistida, tal como a fertilização in vitro:
Deve-se administrar uma seringa pré-carregada de Ovitrelle (250mg) 24 a 48 horas depois da última administração de homanas de estimulação folicular (FSH ou hMG), isto é, depois da obtenção de uma estimulação óptima do desenvolvimento folicular.
- Em mulheres com anovulação:
Deve-se administrar uma seringa pré-carregada de Ovitrelle (250mg) 24 a 48 horas depois da obtenção de uma estimulação óptima do desenvolvimento folicular.

Este fármaco só pode ser vendido mediante a apresentação de uma receita médica.

A informação publicada aqui não deve, em nenhum caso, substituir as indicações do médico.

Fonte: European Medicines Agency
29 Janeiro, 2015
Instruções de uso do Ovitrelle em Pó e Dissolvente 250mg
O ovitrelle contem hCG recombinante (hormona gonadotrofina).

Este fármaco é prescrito no âmbito de tratamentos de reprodução assistida com a finalidade de estimular a ovulação e o amadurecimento dos folículos depois de uma estimulação controlada do crescimento folicular.

Instrução de utilização do Ovitrelle em pó e dissolvente para solução injectável de 250mg:
- Misturar o pó com o dissolvente antes da sua utilização.
- Administrar por via subcutânea imediatamente depois da mistura.
- Descartar as agulhas utilizadas imediatamente depois da injecção. A eliminação dos produtos e frascos utilizados deve ser feita de acordo com a lei local em vigor.
Cada frasco de Ovitrelle é de uso único e imediato após a sua abertura e mistura dos seus componentes.

A solução obtida não deve ser utilizada no caso de conter partículas ou não estar limpa.

A informação publicada aqui não deve, em nenhum caso, substituir as indicações do médico.

Fonte: European Medicines Agency
29 Janeiro, 2015
Efeitos Secundários do Ovitrelle
O Ovitrelle é um medicamento utilizado na inseminação artificial, na fertilização in vitro e na ICSI durante o processo de estimulação da ovulação.

Os efeitos secundários detectados são os seguintes:

– Transtornos frequentes (entre 1% e 10% das pacientes):
- Dor abdominal e sintomas gastrointestinais, tais como náuseas e vómitos.
- Síndrome da hiperestimulação ovárica ou ovariana leve ou moderada. Isto acontece em cerca de 4% das pacientes.
- Reacções locais ou dores no local da injecção.
- Cefaleia.
- Cansaço.
– Transtornos pouco frequentes (entre 0,1% e 1% das pacientes):
- Síndrome da hiperestimulação ovárica grave. Isto acontece em menos de 0,5% das pacientes.
- Dor nos seios.
- Transtornos psiquiátricos: Depressão, irritabilidade e/ou inquietude.
- Transtornos gastrointestinais: Diarreia
– Transtornos muito raros (en menos de 0,01% das pacientes):
- Reacções alérgicas
- Reacções cutâneas leves e reversíveis que se manifestam na forma de erupções.
Estudos sobre a capacidade de conduzir e utilizar maquina sob o efeito deste fármaco não foram realizados.

Fonte: European Medicines Agency
29 Janeiro, 2015
Contra-indicações do Ovitrelle
O Ovitrelle contem hCG recombinante (gonadotrofina).

Este fármaco é prescrito no âmbito de tratamentos de reprodução assistida com a finalidade de conseguir uma gravidez através da estimulação do processo de amaturação dos folículos do ovário e sua preparação para ovular.

Ovitrelle está contra-indicado nos seguintes casos:
- Hipersensibilidade ao principio activo ou a qualquer componente.
- Cancro do ovário, útero ou mama.
- Tumores do hipotálamo ou da hipófise.
- Sangramento vaginal com causa desconhecida.
- Quistos ováricos ou aumento do tamanho dos ovários não relacionado com o síndrome do ovário policístico.
- Gravidez ectópica nos três meses anteriores ao início do tratamento.
- Problemas de tromboembolismo activo.
- Mulheres gravidas e mulheres lactantes.
Ovitrelle não deve ser utilizado quando não é possível obter uma resposta eficaz, como por exemplo, nos casos de:
- Falha ovárica primária.
- Mulheres em fase de pós-menopausa.
- Malformações dos órgãos sexuais incompatíveis com a gravidez.
- Tumores no útero incompatíveis com a gravidez.
Fonte: European Medicines Agency
29 Janeiro, 2015
Indicações do Ovitrelle
Ovitrelle é um fármaco utilizado na inseminação artificial, na fertilização in vitro convencional e na ICSI durante o processo de estimulação da ovulação.

Ovitrelle está indicado no tratamento de:
- Mulheres submetidas a uma estimulação controlada da ovulação num contexto de aplicação de uma técnica de reprodução assistida como a FIV.
- Mulheres com não ovulação depois da estimuação do desenvolvimento folicular.
Este fármaco é vendido apenas mediante a apresentação de receita médica.

Fonte: European Medicines Agency
29 Janeiro, 2015

Categoria: Inseminação Artificial

Comparaçao com a IAC

Requisitos

Como fazer uma inseminação artificial caseira?

Eficâcia da inseminação artificial caseira